Hidradenitis supurativa
¿Qué es la hidradenitis supurativa?
La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad crónica de la piel. Provoca forúnculos profundos y dolorosos o focos de infección (abscesos) en la piel. Estos abscesos crecen cuando se obstruyen las raíces profundas de los folículos pilosos. Un folículo piloso es la base (raíz) de un pelo.
Los HS suelen aparecer en zonas donde la piel roza, como las axilas y las zonas inguinal y anal. Pero también pueden encontrarse en otros lugares, como el cuello o el cuero cabelludo. Cuando estas glándulas se obstruyen, se llenan de líquido y pueden infectarse. Entonces revientan y la infección se extiende. Esto provoca zonas más grandes de inflamación, infección y abscesos que pueden extenderse por las capas de la piel.
La hidradenitis supurativa también se conoce como acné inverso. Pero no es una forma de acné. Tampoco es contagiosa. Se trata de un problema de salud continuo que aparece, desaparece durante un tiempo y luego reaparece. En las mujeres, los síntomas pueden empeorar antes del periodo menstrual y desaparecer después. Con el tiempo, es posible que los brotes no desaparezcan y que la piel se llene de cicatrices. El tratamiento precoz es importante para evitar que la HS empeore.
Cómo se dice
hih-dra-dehn-I-tihs suh-per-uh-TEE-vah
¿Qué causa la hidradenitis supurativa?
Los expertos no saben exactamente cuál es la causa de la hidradenitis supurativa. Parece que se desarrolla cuando los folículos pilosos se bloquean y se rompen. Entonces la zona se inflama. Pero suele aparecer después de la pubertad. Suele afectar a adultos jóvenes durante el crecimiento. Las hormonas pueden estar implicadas.
¿Quién corre el riesgo de padecer hidradenitis supurativa?
Los factores de riesgo de esta enfermedad cutánea son
Ser mujer
Tener antecedentes familiares
Fumar
Tener sobrepeso
¿Cuáles son los síntomas de la hidradenitis supurativa?
Los síntomas de esta enfermedad de la piel son
Forúnculos dolorosos en zonas de la piel que tienen pelo y están cerca de las glándulas sudoríparas, como debajo de los brazos o alrededor de la ingle.
Bultos dolorosos e hinchados bajo la piel
Forúnculos supurantes llenos de pus
Mal olor de los forúnculos
Cambios en el color de la piel y cicatrices alrededor de la zona
¿Cómo se diagnostica la hidradenitis supurativa?
El médico le preguntará por su historial médico y le hará un examen físico. Observará el número y la localización de las llagas y las zonas inflamadas de su cuerpo. Es posible que también necesite estas pruebas
Análisis de sangre
Prueba de cultivo del líquido de las lesiones
¿Cómo se trata la hidradenitis supurativa?
El tratamiento de esta enfermedad de la piel puede incluir:
Antibióticos. Muchas personas encuentran cierto alivio con el uso de antibióticos, ya sea extendidos sobre la piel (tópicos) o tomados por vía oral.
Perder peso, si es necesario. Puede ayudar a aliviar los síntomas.
Otros medicamentos para los brotes. Incluyen medicamentos inmunosupresores, medicamentos dirigidos al factor de necrosis tumoral, retinoides y terapia antiandrógena.
Inyecciones de esteroides. Se aplican directamente en las úlceras para reducir la inflamación.
Cirugía. Si los demás tratamientos no funcionan, el médico puede aconsejar la extirpación de las llagas mediante cirugía o con láser. Después, es posible que necesite cirugía reconstructiva. Esto puede incluir injertos de piel y colgajos para fijar la piel afectada.
¿Cuáles son las posibles complicaciones de la hidradenitis supurativa?
Las complicaciones pueden incluir:
Dolor y malestar
Infección
Aislamiento social y vergüenza
Cicatrización
Cáncer de piel de células escamosas (poco frecuente)
¿Cómo se controla la hidradenitis supurativa?
Vivir con esta enfermedad puede ser difícil. Suele afectar a los jóvenes en una época en la que muchos son muy sensibles a su aspecto. Es dolorosa. Además, el aspecto e incluso el olor de la piel afectada pueden hacer que no apetezca estar cerca de amigos y familiares ni realizar actividades, como deportes en grupo. Evitar este tipo de aislamiento es una de las principales razones para someterse a tratamiento.
Es posible que no pueda prevenir la hidradenitis supurativa porque la causa no se conoce del todo. Pero puede tomar medidas para reducir el riesgo de sufrir un brote:
Adelgace o mantenga un peso saludable.
No fume.
Manténgase alejado de climas cálidos y húmedos.
Intente mantener un nivel de estrés bajo,
Busque asesoramiento si se siente aislado y deprimido.
No lleve ropa ajustada ni sintética.
Cuide bien su piel y mantenga una higiene correcta.
No se corte las llagas. Puede provocar cicatrices crónicas y quistes más complicados.
Siga los consejos de su médico sobre medicamentos, opciones quirúrgicas y cuidado de la piel después del tratamiento.
Acuda a todas las citas de seguimiento.
¿Cuándo debo llamar a mi médico?
Programe una visita a la consulta si aparece dolor e infección. No posponga la visita a su proveedor de atención sanitaria porque le avergüencen los síntomas o la localización de esta enfermedad. Los dermatólogos están familiarizados con esta enfermedad y con cómo y dónde aparece. Es fundamental recibir tratamiento pronto. Esto puede ayudar a reducir las cicatrices y los problemas más graves más adelante.
Puntos clave sobre la hidradenitis supurativa
La hidradenitis supurativa es una enfermedad crónica de la piel. Provoca forúnculos profundos y dolorosos o focos de infección (abscesos) en la piel.
No es contagiosa.
Los brotes continuados pueden dejar cicatrices en la piel.
Ser mujer y tener antecedentes familiares de la enfermedad aumenta el riesgo de padecerla.
Un examen físico puede ayudar a diagnosticarla.
El tratamiento puede incluir ciertos medicamentos, como antibióticos, y cirugía.
Los sentimientos de aislamiento y depresión son comunes en esta enfermedad. El asesoramiento psicológico puede ayudar.
No fumar y perder peso, si es necesario, pueden ayudar a reducir el riesgo de reagudizaciones.
Pasos siguientes
Consejos para aprovechar al máximo la visita al médico:
Conozca el motivo de su visita y lo que desea que suceda.
Antes de la visita, anote las preguntas que desea que le contesten.
Acompáñese de alguien que le ayude a hacer preguntas y a recordar lo que le diga su médico.
En la visita, anote el nombre del nuevo diagnóstico y de los nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas. Anote también las nuevas instrucciones que le dé su médico.
Sepa por qué le recetan un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. Sepa también cuáles son los efectos secundarios.
Pregunte si su enfermedad puede tratarse de otra manera.
Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué pueden significar los resultados.
Sepa qué puede esperar si no toma el medicamento o no se somete a la prueba o procedimiento.
Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el motivo de la visita.
Sepa cómo puede ponerse en contacto con su profesional sanitario si tiene preguntas.