Insuficiencia ovárica primaria
¿Qué es la insuficiencia ovárica primaria?
Cuando los ovarios dejan de funcionar como deberían ser mayores de 40 años, lo que se denomina insuficiencia ovárica primaria (IPO). Con POI, el ovario no libera un óvulo cada mes como debería. Se ha llamado POI insuficiencia ovárica prematura y menopausia prematura. Pero estos términos no son tan precisos. Es posible que siga teniendo alguna función de los ovarios.
Los ovarios son un par de pequeñas órganos reproductores femeninos de forma ovalada en la parte inferior del abdomen (abdomen). Acerca de una vez al mes, uno de los ovarios libera un óvulo. Los ovarios también producen hormonas estrógeno y progesterona. Estos desempeñan funciones en el embarazo, el ciclo menstrual y crecimiento de las mamas.
Alguien con POI puede tener menos huevos. O los ovarios podrían no madurar o liberar los óvulos correctamente. Entonces, los ovarios no producen las cantidades normales de hormonas. Esto provoca los síntomas de la PdI.
El POI no es lo mismo que la menopausia. La menopausia normalmente se produce alrededor de los 50 años. En el momento anterior a la menopausia, los ovarios producen cantidades más pequeñas de hormonas. Esta vez se llama perimenopausia. En ese momento de la menopausia, los ovarios se quedan sin óvulos para liberarse cada mes. Los ciclos menstruales se detienen. En POI, puede tener ciclos menstruales irregulares o incluso normales. También puede tener huevos en los ovarios.
POI no es raro. Pero solo puede si es menor de 40 años. Es más frecuente en personas de entre 30 y 30 años que en personas en la adolescencia y en la veintena. Puede afectar tanto a aquellos que han tenido hijos como a aquellos que no.
¿Qué causa la insuficiencia ovárica primaria?
En la mayoría de los casos, la causa no es conocidos. Los investigadores están trabajando para comprender las causas del POI. Puede ser el resultado de cualquier causa que reduce el número de óvulos en los ovarios. También puede ocurrir si sus ovarios no produce suficientes hormonas, incluso con un número normal de huevos.
Algunas de las causas conocidas de POI incluyen:
Enfermedad autoinmunitaria en la que el organismo produce anticuerpos que atacan los ovarios.
Trastornos de la alimentación.
Afecciones genéticas, como Turner síndrome, síndrome de cromosoma X frágil o galactosemia.
Infecciones que dañan los ovarios, como las paperas.
Problemas con las hormonas que regulan los ovarios, como la hormona foliculoestimulante (FSH).
Cirugía de los ovarios.
Enfermedad tiroidea.
Toxinas que afectan a los ovarios, como a partir de la radiación o la quimioterapia.
¿Quién está en riesgo de sufrir insuficiencia ovárica primaria?
Es más probable que tenga PdI si tiene enfermedad tiroidea, ciertas infecciones u otras afecciones que a veces causar POI. Es posible que tenga un mayor riesgo si ha recibido ciertos tratamientos contra el cáncer. También puede tener más probabilidades de obtener POI si viene de familia.
¿Cuáles son los síntomas de la insuficiencia ovárica primaria?
Es normal tener una pubertad y tener periodos menstruales normales antes de que comiencen los síntomas. Los síntomas pueden incluyen:
Disminución del deseo sexual.
Sofocos y sudores nocturnos.
Infertilidad.
Periodos irregulares o periodos que parar por completo.
Irritabilidad.
Dolor sexual debido al adelgazamiento y sequedad de la vagina.
Estos son muchos de los mismos síntomas de la menopausia normal.
Puede tener periodos regulares y no tienen ningún síntoma de PdI. O puede tener síntomas que aparecen y desaparecen.
¿Cómo se diagnostica la insuficiencia ovárica primaria?
Su médico de cabecera o su el ginecólogo puede diagnosticar la afección. Se le preguntará sobre sus antecedentes médicos y sus síntomas. Es posible que tenga conocimiento de la PdI cuando su ciclo menstrual no comience de nuevo. después de un embarazo o después de dejar de tomar las píldoras anticonceptivas. O puede haber tenido ciclos menstruales durante varios años antes del diagnóstico.
También se le realizará una exploración física, incluida una exploración pélvica.
Muchas afecciones pueden causar irregularidades periodos. Para diagnosticar POI, es posible que le hagan un análisis de sangre para la estimulación del folículo hormona (FSH). La FSH es mayor en los que han pasado por la menopausia y ya no la liberación de huevos. La FSH también es mayor con POI. Esta prueba por sí sola puede ser suficiente para que diagnosticado.
Su ginecólogo o médico de atención primaria podría hacer otras pruebas para descartar otras causas de sus síntomas. Estas pruebas pueden incluyen:
Una prueba de embarazo.
Análisis de sangre para detectar prolactina y tiroides niveles de . Estas son otras hormonas que pueden causar síntomas de POI.
Pruebas de autoanticuerpos suprarrenales para para detectar una causa autoinmunitaria.
Pruebas genéticas para comprobar la presencia de mutaciones causas.
Pruebas de densidad ósea para comprobar osteoporosis causada por estrógenos bajos.
¿Cómo se trata la insuficiencia ovárica primaria?
POI puede tratarse en diferentes formas. El tratamiento lo puede realizar un ginecólogo especializado en endocrinología.
La mayoría de las personas con POI necesitan hormonas tratamiento con estrógenos. Esto puede ayudar a reducir la pérdida ósea y otros síntomas de reducción estrógeno, como sequedad vaginal.
La progesterona también se administra a personas que no se han sometido a una intervención quirúrgica para extirpar el útero (histerectomía) y que están recibiendo estrógeno. Su ginecólogo probablemente le recomendará estrógeno y progesterona hasta que alcanza la edad natural de la menopausia (alrededor de los 50 años).
Tratamiento de una salud subyacente puede ayudar a tratar el POI. Por ejemplo, tratar la tiroidopatía o un trastorno de la alimentación puede reducir los síntomas de la PdI.
Tasas de embarazo para personas con PdI son bajas. Si tiene PdI y desea quedarse embarazada, su médico puede recomendarle:
Medicamentos para promover la liberación de óvulos, como como clomifeno.
Usar un huevo de donante en lugar de uno propio huevo.
El tratamiento con estrógenos también puede aumentar sus posibilidades de quedarse embarazada. Un pequeño número de personas con POI puede quedarse embarazada de forma natural. Hable con su médico de cabecera o ginecólogo sobre los métodos anticonceptivos si lo desea. para evitar el embarazo.
¿Cuáles son las posibles complicaciones del cáncer de ovario primario? insuficiencia?
Huesos delgados y debilitados (osteoporosis) son una posible complicación del POI. La osteoporosis puede aumentar la de un hueso roto. Su médico puede aconsejarle para que ayude a conservar sus huesos. sano. Esto puede incluir tomar calcio y vitamina D adicionales, dejar de fumar y hacer más ejercicio.
Algunas personas están molestas por aprender que tienen PdI, especialmente si quieren tener hijos. Esto puede provocar depresión y ansiedad. Hablar con un profesional de la salud mental puede ayudar.
¿Cuándo debe ponerse en contacto con el médico?
Consulte a su médico de cabecera o ginecólogo si su ciclo menstrual ha sido irregular durante unos meses o si tiene otros síntomas de POI.
Puntos clave sobre la insuficiencia ovárica primaria
Los ovarios dejan de funcionar como deberían antes de los 40 años.
Provoca menos huevos, o los huevos fracasan para liberar. En la mayoría de los casos, los médicos no saben por qué sucede esto.
Infertilidad, irregular menstrual ciclos, sequedad vaginal e irritabilidad son algunos síntomas posibles. Pero es posible que no tiene algún síntoma.
La terapia con estrógenos es el tratamiento principal para los síntomas de la PdI.
Siguientes pasos
Consejos para ayudarle a sacar el máximo partido una visita a su médico:
Conozca el motivo de su visita y lo que quiere que suceda.
Antes de su visita, anote las preguntas que desea que se respondan.
Traiga a alguien con usted para que le ayude a preguntar y recuerde lo que le dice su médico.
En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. Anote también cualquier nuevo instrucciones que le dé su médico.
Saber por qué un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
Saber por qué una prueba o procedimiento es recomendados y lo que los resultados podrían significar.
Saber qué esperar si no toma el medicamento o someterse a la prueba o procedimiento.
Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
Saber cómo ponerse en contacto con su médico si tiene preguntas.