Fisiatría

Fisiatría/Medicina física y rehabilitación

Los médicos especialistas en medicina física y rehabilitación (PM&R), también conocidos como fisiatras, tratan una amplia variedad de afecciones médicas que afectan el cerebro, la médula espinal, los nervios, los huesos, las articulaciones, los ligamentos, los músculos y los tendones. Los servicios de medicina física y rehabilitación de CoxHealth son prestados por nuestros equipos de neurociencia y ortopedia. Llámenos si tiene preguntas adicionales sobre nuestros servicios.

Los fisiatras son médicos que han completado su capacitación en la especialidad de medicina física y rehabilitación, y pueden estar certificados en subespecialidades adicionales, tales como:

• Medicina de lesiones cerebrales
• Medicina paliativa
• Medicina neuromuscular
• Medicina del dolor
• Medicina de rehabilitación pediátrica
• Medicina del dolor
• Medicina deportiva

En general, nuestros médicos de PM&R

• Tratan a pacientes de todas las edades
• Centran el tratamiento en la función
• Tienen una amplia experiencia médica que nos permite tratar enfermedades discapacitantes durante toda la vida de una persona
• Diagnosticar y tratar el dolor como resultado de una lesión, enfermedad o condición incapacitante
• Determinar y dirigir un plan de tratamiento/prevención
• Dirigir un equipo de profesionales médicos, que puede incluir fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y/o asistentes médicos.
• Trabajar con otros médicos, que pueden incluir médicos de atención primaria, neurólogos, cirujanos ortopédicos y muchos otros.
• Tratar a la persona en su totalidad, no sólo el área problemática

Afecciones que tratamos

• Dolor de cuello y espalda
• Radiculopatía
• Síndrome del túnel carpiano
• Síndrome de dolor postquirúrgico
• Artritis
• Dolores musculares y nerviosos

• Espacticidad
• Tortícolis
• Distonía
• Cefaleas
• Lesiones deportivas, laborales y por sobrecarga

Tratamientos y procedimientos

• Estudios EMG/conducción nerviosa
• Procedimientos guiados por ultrasonidos
• Procedimientos guiados por fluoroscopia
• Inyecciones de columna
• Discografía, descompresión discal y vertebroplastia/cifoplastia
• Estimuladores nerviosos, bloqueos y procedimientos de ablación (periféricos y espinales)
• Inyecciones articulares
• Proloterapia

• Tratamiento de la espasticidad (inyecciones de fenol y toxina botulínica, ensayo e implantes de bomba de baclofeno intratecal)
• Biopsia nerviosa y muscular
• Medicina manual/tratamiento osteopático
• Prótesis y órtesis
• Medicina alternativa (por ejemplo, acupuntura)
• Evaluación de discapacidades
• Consultoría médico-legal

Servicios de Fisiatría

Aparatos ortopédicos

Es posible que su médico le recete un collarín o una faja lumbar después de una lesión o intervención quirúrgica de la columna vertebral. El corsé inmoviliza la columna durante el proceso de curación, estabiliza las zonas lesionadas y controla el dolor restringiendo el movimiento.

Atención quiropráctica

La medicina quiropráctica ayuda a restaurar la estructura y la función de la columna vertebral y otras articulaciones. El estrés, los accidentes, los sobreesfuerzos y otras lesiones pueden causar pequeños desplazamientos de las vértebras de la columna. Esto puede causar tensión muscular o irritación de los nervios espinales. Esto puede conducir a dolor en el cuello o la espalda, dolores de cabeza, latigazo cervical y otros problemas que perjudican la salud. La atención quiropráctica es un enfoque conservador y natural de la atención sanitaria. Puede ayudar a reducir el dolor, los espasmos musculares, la tirantez o la inflamación de las articulaciones. También puede mejorar el equilibrio muscular y ayudar a mantener sanos los discos.

Inyecciones epidurales de esteroides

La inyección epidural de esteroides (IEE) es un procedimiento mínimamente invasivo. Puede ayudar a aliviar el dolor de cuello, brazos, espalda y piernas causado por nervios inflamados en la columna vertebral. La ESI puede realizarse para aliviar el dolor causado por estenosis espinal, espondilolisis o hernia discal. Los medicamentos se administran al nervio espinal a través del espacio epidural. Se trata de la zona situada entre la cubierta protectora de la médula espinal y las vértebras. Los efectos de la ESI suelen ser temporales. El alivio del dolor puede durar varios días o incluso años.

Tratamiento del pie caído

Cuando los músculos del pie y el tobillo se debilitan o paralizan y resulta difícil caminar, se habla de pie caído. La causa es una enfermedad o lesión. El derrame cerebral, la esclerosis múltiple, las lesiones cerebrales, las lesiones de la médula espinal y la parálisis cerebral son causas frecuentes.

El sistema de pie caído NESS L300 de Bioness es un avanzado sistema de simulación electrónica funcional (FES) que envía impulsos eléctricos de bajo nivel al nervio peroneo común de la pierna, estimulando los músculos para que levanten el pie. Mientras caminas, detecta automáticamente la posición del pie, los cambios del terreno y la velocidad a la que caminas, ayudándote a conseguir una marcha más natural.

Puedes llevar el NESS L300 bajo la mayoría de la ropa y con la mayoría de los zapatos. El sistema consta de tres pequeños componentes que se comunican entre sí de forma inalámbrica. Cuando levantas el talón, el Intelli-Sense Gait SensorTM envía señales inalámbricas al manguito de la pierna, que estimula los nervios para contraer los músculos que levantan el pie al caminar.

Para que le evalúen el pie caído, póngase en contacto con nosotros.

Inyecciones articulares de esteroides

Una inyección de corticoides puede aliviar temporalmente el dolor causado por una articulación inflamada. La causa del dolor articular (artritis, lesión, degeneración) no se conoce bien. El procedimiento tiene dos finalidades. En primer lugar, puede utilizarse como prueba diagnóstica para comprobar si el dolor procede realmente de la articulación. En segundo lugar, puede utilizarse como tratamiento para aliviar la inflamación y el dolor causados por diversas afecciones.

Prueba de inyección de bloqueo nervioso

La inyección de bloqueo nervioso, también llamada inyección de bloqueo de receptores del dolor, es un procedimiento mínimamente invasivo. Puede aliviar temporalmente el dolor articular o nervioso. El procedimiento se utiliza como prueba diagnóstica para determinar si el dolor procede realmente del nervio o de la articulación. Los efectos del bloqueo de receptores nerviosos/dolorosos suelen ser temporales y rara vez duraderos. Si el bloqueo tiene éxito, puede recomendarse una ablación por radiofrecuencia.

Ablación por radiofrecuencia

La ablación por radiofrecuencia es un procedimiento mínimamente invasivo. Destruye las fibras nerviosas que transportan las señales de dolor al cerebro. Puede proporcionar un alivio duradero a las personas con dolor crónico. Se utiliza especialmente para el dolor en la zona lumbar, el cuello y las articulaciones artríticas. Puede ser una buena opción si sufre dolores recurrentes y ha experimentado un buen alivio con una inyección de bloqueo nervioso.

Tratamiento del dolor

El dolor agudo comienza repentinamente y mejora con el tiempo al curarse. El dolor crónico persiste y suele estar presente en afecciones continuas como la artritis o el cáncer. El tratamiento del dolor es un enfoque integrado para hacer que el dolor sea tolerable mediante el aprendizaje de habilidades de afrontamiento. Puede incluir ejercicio, fisioterapia, medicación, terapias holísticas y asesoramiento.

Fisioterapia

La fisioterapia es una parte importante de un enfoque no quirúrgico para mantener, restaurar y mejorar la salud física general. La movilidad sin dolor es crucial para la independencia física, ganarse la vida, la calidad de vida y el bienestar. Trabajar con un médico y un fisioterapeuta puede ayudar a los pacientes que han sufrido una lesión, una enfermedad o a los que se recuperan de una intervención quirúrgica.

Terapia con plasma rico en plaquetas

La terapia con plasma rico en plaquetas (PRP) es un tratamiento no quirúrgico, completamente natural y sin fármacos para el dolor y las lesiones. El tratamiento activa los instintos naturales del cuerpo para repararse a sí mismo y puede ayudarle a curarse más rápidamente.

Este procedimiento relativamente sencillo suele durar menos de una hora. Se extrae sangre y se separa el plasma. El plasma rico en plaquetas se inyecta en la zona lesionada. Contiene una mayor cantidad de factor de crecimiento que la sangre entera, lo que aumenta la capacidad de curación del organismo.

El PRP puede ayudar:

• Tendinitis y desgarros parciales del manguito rotador
• Tendinitis del codo
• Esguinces y roturas de ligamentos
• Bursitis
• Tendinitis y tendinosis rotuliana
• Codo de golfista y de tenista
• Tendinitis crónica
• Dolores de la articulación sacroilíaca
• Tendinitis y desgarros isquiotibiales
• Distensiones y desgarros musculares crónicos de la fascitis plantar

Dos o tres semanas después del primer tratamiento con PRP, el médico evaluará su evolución para determinar si necesita más terapia. La mayoría de los pacientes necesitan de uno a cuatro tratamientos, dependiendo de la gravedad y duración de su lesión o trastorno.

Estimulación de la médula espinal

La estimulación de la médula espinal suministra corriente de bajo voltaje para bloquear la sensación de dolor. Un pequeño dispositivo implantado en el cuerpo transmite una corriente eléctrica a la médula espinal. Cuando se enciende, la estimulación se siente como un leve hormigueo en la zona donde se siente el dolor. Ayuda a los pacientes con dolor crónico a controlar mejor los síntomas y a reducir potencialmente el uso de analgésicos.

Bloqueo del nervio simpático

El bloqueo simpático lumbar es una inyección de un anestésico local que puede ayudar a aliviar el dolor crónico de piernas y pies. Este dolor puede estar causado por afecciones como el síndrome de dolor regional complejo, la distrofia simpática refleja, la insuficiencia vascular y el herpes zóster. La medicación se administra en los nervios simpáticos situados en la parte anterior de la columna vertebral. El objetivo es reducir el dolor para que pueda reanudar sus actividades normales y la fisioterapia.

Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea

La Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea (ENET) es un dispositivo no invasivo. Se coloca sobre la piel para ayudar a controlar el dolor. Este pequeño dispositivo, que funciona con pilas, puede impedir que las señales de dolor lleguen al cerebro. Esto puede ayudar a reducir la medicación para el dolor. Es importante recordar que la TENS no cura ni elimina la causa del dolor. Tampoco es eficaz para todos los pacientes.