Rehabilitación del derrame cerebral
¿Qué es la rehabilitación?
La rehabilitación es el proceso de ayudar a una persona a alcanzar el nivel más alto de independencia y calidad de vida posibles, física, emocional, social y espiritualmente. La rehabilitación ayuda a restablecer la salud, funcionamiento y bienestar óptimos de la persona. Rehabilitar (del latín "habilitas") significa "recuperar la capacidad".
El equipo de rehabilitación del derrame cerebral
El equipo de rehabilitación del derrame cerebral gira en torno al paciente y la familia. El equipo ayuda a establecer metas de tratamiento de corto y largo plazo para la recuperación y está formado por profesionales especialistas, incluyendo los siguientes:
Los médicos, como un neurólogo (un médico que trata condiciones del sistema nervioso como un derrame cerebral) y psiquiatra (un médico que se especializa en medicina física y rehabilitación)
internistas
Otros médicos especialistas
Enfermeras de atención crítica
Especialistas de rehabilitación
Fisioterapeutas
Terapeutas ocupacionales
Patólogos del habla y lenguaje
Dietistas registrados
Trabajadores sociales y capellanes
Psicólogos, neuropsicólogos y psiquiatras
Administradores de casos
El programa de rehabilitación del derrame cerebral
El pronóstico para los pacientes de derrame cerebral hoy es más esperanzador que nunca debido a los avances en el tratamiento y rehabilitación del derrame cerebral. La rehabilitación del derrame cerebral funciona mejor cuando el paciente, familia y personal de rehabilitación trabajan juntos como equipo. Los familiares deben conocer sobre los deterioros y discapacidades causados por el derrame cerebral y cómo ayudar al paciente a alcanzar de nuevo la función óptima.
La medicina de rehabilitación está diseñada para satisfacer las necesidades específicas de cada persona, por lo que cada programa es diferente. Algunos componentes del tratamiento general para los programas de rehabilitación del derrame cerebral incluyen los siguientes:
Tratamiento de la enfermedad básica y prevención de las complicaciones
Tratamiento de la discapacidad y mejora de la función
Proporcionar herramientas de adaptación y alteración del ambiente
Enseñar al paciente y familia y ayudarles a adaptarse a cambios en el estilo de vida
De acuerdo con el National Institute of Neurological Disorders and Stroke (Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Derrame Cerebral), en general, hay cinco tipos de discapacidades que el derrame cerebral puede causar: parálisis o problemas del control del movimiento, como caminar o mantener el equilibrio y/o deglutir; perturbaciones sensoriales (capacidad para sentir el tacto, dolor, temperatura o posición); dificultad para usar o comprender el idioma; problemas del pensamiento y memoria y perturbaciones emocionales. La rehabilitación del derrame cerebral puede ayudar a recuperarse de los efectos del derrame cerebral, reaprender destrezas, y desarrollar nuevas formas para realizar tareas. El tipo y extensión de las metas de rehabilitación depende de muchas variables, entre las que se encuentran:
La causa, ubicación y severidad del derrame cerebral
El tipo y grado de cualquier deterioro y discapacidad del derrame cerebral
La salud global del paciente
La familia y apoyo de la comunidad
Las áreas cubiertas en los programas de rehabilitación del derrame cerebral incluyen las siguientes:
Necesidad del paciente
Ejemplo
Destrezas de auto cuidado, incluyendo actividades de la vida diaria (ADL)
Alimentarse, asearse, bañarse, vestirse, ir al baño y funcionamiento sexual
Destrezas de movilidad
Caminar, transferir y auto impulsarse en una silla de ruedas
Destrezas de comunicación
Hablar, escribir y métodos alternativos de comunicación
Destrezas cognitivas
Memoria, concentración, juicio, resolución de problemas y destrezas organizativas
Destrezas de socialización
Interacción con otros en el hogar y dentro de la comunidad
Capacitación vocacional
Destrezas laborales
Manejo del dolor
Medicinas y métodos alternativos de manejo del dolor
Pruebas psicológicos
Identificación de problemas y soluciones con asuntos de pensamiento, conductuales y emocionales
Apoyo familiar
Asistencia con la adaptación a cambios en el estilo de vida, inquietudes financieras y planificación del alta
Educación
Educación del paciente y la familia y capacitación acerca del derrame cerebral, atención médica y técnicas de adaptación
Elección de un centro de rehabilitación
Los servicios de rehabilitación son proporcionados en escenarios diferentes, incluyendo los siguientes:
Hospitales de atención aguda y rehabilitación
Centros de cuidados subagudos
Centros de atención de largo plazo
Centros de rehabilitación de pacientes ambulatorios
En el hogar por agencias de salud a domicilio
Cuando se investiguen los centros de rehabilitación y servicios, algunas preguntas generales a hacer son las siguientes:
¿Tiene mi aseguradora un proveedor de rehabilitación preferido que debo usar para calificar para pago de servicios?
¿Cuál es el costo y cubrirá mi aseguradora todos o parte de los costos?
¿Cuán lejos está el centro y cuál es la política de visita familiar?
¿Cuáles son los criterios de admisión?
¿Cuáles son las cualificaciones del centro? ¿Está el centro acreditado por la Commission on Accreditation of Rehabilitation Facilities (Comisión de Acreditación de Centros de Rehabilitación)?
¿El centro ha manejado antes el tratamiento para este tipo de condición?
¿Hay terapia programada todos los días? ¿Cuántas horas al día?
¿Qué miembros del equipo de rehabilitación están disponibles para el tratamiento?
¿Qué tipo de educación y apoyo están disponibles para el paciente y su familia?
¿Hay un médico en el sitio las 24 horas del día?
¿Cómo se manejan las emergencias?
¿Qué tipo de planificación y asistencia del alta está disponible?